"Survival of the Nerdiest" es el primer contenido descargable premium para Doom & Destiny Worlds. Si presenta una gran cantidad de contenido adicional, incluido el modificador extremo "Supervivencia". Si se activa al comenzar un nuevo juego, enfrentará muchos desafíos nuevos y mecánicas de juego como el hambre, la sed, el sueño y el confort térmico. Muchos de los nuevos monstruos, equipo, ingredientes y objetos fabricables interactúan con la mecánica de supervivencia, pero puedes aprovecharlos incluso en un juego ya iniciado.
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